Legionowo: Odliczamy dni do otwarcia szpitala. Pytania i odpowiedzi z zakresu medycyny ratunkowej

W piątek (21.01) ma zostać otwarty dla pacjentów szpital w Legionowie. Tym samym spełnią się marzenia wielu mieszkańców miasta o lokalnym szpitalu, o którym mówiło się od kilkudziesięciu lat. Otwarcie nowej placówki zdecydowanie zmieni krajobraz ratownictwa medycznego w naszym regionie, poprawi się także opieka medyczna dla mieszkańców powiatu.

Legionowski szpital będzie filią Wojskowego Instytutu Medycznego, który ma swoją siedzibę główną w Warszawie, przy ul. Szaserów. To znana i ceniona w Polsce placówka. Choć szpital będzie "wojskowy", ma zapewnić kompleksową obsługę medyczną mieszkańcom powiatu legionowskiego. - Szpital wojskowy jest oczywiście otwarty dla wszystkich potrzebujących, dla wszystkich mieszkańców Legionowa, powiatu legionowskiego i również dla wszystkich tych, którzy będą potrzebowali pomocy, będą potrzebowali opieki - zapowiadał Minister Obrony Narodowej, prywatnie mieszkaniec Legionowa Mariusz Błaszczak, odwiedzając plac budowy w maju 2021 roku.

• Jakie oddziały znajdą się w legionowskim szpitalu?

W nowym szpitalu będzie funkcjonować 6 oddziałów: kardiologiczny, chirurgiczny, intensywnej terapii, chorób wewnętrznych, okulistyczny oraz ginekologiczno-położniczy. W placówce jednocześnie będzie mogło być hospitalizowanych 90 chorych. Nowy podmiot leczniczy na mapie Mazowsza będzie także dysponował rozwiniętą bazą łóżek intensywnego nadzoru, które będą stanowić 30% ogólnej liczby przewidzianych do hospitalizacji miejsc. Jednocześnie, przejęcie przez WIM Wojskowej Specjalistycznej Przychodni Lekarskiej w Legionowie pozwoli zaoferować mieszkańcom regionu kompleksową, zintegrowaną opiekę medyczną.

W szpitalu znajdować się będzie także blok operacyjny składający się z 2 sal operacyjnych. W szpitalu nie będzie natomiast funkcjonować tzw.. SOR. Część jego funkcji ma przejąć Izba Przyjęć.

Nad zdrowiem pacjentów czuwać będzie 250-osobowy personel. Odwiedzający bliskich spoza Legionowa będą mogli skorzystać z podziemnego parkingu.

• Jak zmieni się system ratownictwa medycznego w powiecie legionowskim?

Poniżej przykładowe pytania i odpowiedzi, które opublikowało na swojej stronie internetowej Starostwo Powiatowe w Legionowie.

• Czy pogotowie będzie mogło przywozić do szpitala w Legionowie pacjentów z ostrymi stanami, czy też szpital będzie obsługiwał tylko własnych pacjentów (oraz pacjentów przychodni)?

Zespoły Ratownictwa Medycznego będą transportować do Szpitala w Legionowie osoby wymagające pilnej pomocy w zakresie oferowanym przez szpital. Szpital będzie w stanie kompletnie zaopatrzyć osobę z ciężkim zawałem serca - wdrożyć diagnostykę, wykonać zabieg angioplastyki, prowadzić dalej leczenie w Oddziale Kardiologii lub Oddziale Intensywnej Terapii.

Definitywne leczenie ostrych stanów z zakresu urologii (np. ostre zatrzymanie moczu), położnictwa (krwawienie z dróg rodnych w drugim czy trzecim trymestrze ciąży), neurologii (udar mózgu, podejrzenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ostra zakaźna polineuropatia) u pacjentów zgłaszających się samodzielnie nie będzie możliwe z powodu braku stosownego oddziału w strukturze szpitala. W takim wypadku, po wykonaniu diagnostyki i stabilizacji funkcji życiowych, pacjenci będą przekazywani do jednostek umożliwiających dalsze leczenie - w tym do Klinik przy ul. Szaserów 128.

• Czy na Izbę Przyjęć będą mogli zgłaszać się w nagłych przypadkach tzw. "pacjenci z ulicy"?

Oczywiście, Oddział Przyjęć zapewni pomoc medyczną samodzielnie zgłaszającym się pacjentom. Szpital jest szpitalem publicznym, państwowym, dostępnym dla każdego obywatela. Jego celem jest wstępna diagnostyka i w przypadku wskazań do hospitalizacji - kwalifikacja do właściwego oddziału w szpitalu w Legionowie lub Klinice WIM, zgodnie z jednostką chorobową. Szpital WIM jako jednostka wyższej referencyjności będzie miał przekazywanych pacjentów transportem medycznym.

• Dlaczego w szpitalu w Legionowie nie będzie SOR-u? Co to w praktyce oznacza dla pacjentów? Kto i w jakich przykładowych okolicznościach medycznych będzie mógł się zgłosić na Izbę Przyjęć?

Aby w strukturze danego szpitala działał SOR, muszą być spełnione określone warunki. Głównymi przeszkodami w stworzeniu SOR-u w Legionowie jest brak w strukturze szpitala oddziałów neurologii, neurochirurgii, pracowni radiologii zabiegowej i traumatologii narządu ruchu. W legionowskim szpitalu działać będzie natomiast Oddział Przyjęć, w którym zgłaszającym się pacjentom zapewniona będzie doraźna pomoc medyczna. Oddział Przyjęć będzie pełnił stały, 24-godzinny dyżur, zapewniając pomoc medyczną w stanach nagłych. W przypadkach zachorowania na jednostki chorobowe, które wymagają leczenia przez specjalistów niedostępnych w szpitalu, będziemy przekazywać pacjentów do innych podmiotów leczniczych.

Przykładowo: W szpitalu nie ma oddziału neurologicznego. Nie zmienia to faktu, że chory samodzielnie zgłaszający się z objawami mogącymi sugerować udar mózgu będzie miał w trybie pilnym wykonaną diagnostykę (badania laboratoryjne, tomografię komputerową głowy) w protokole udarowym pod postacią zaburzeń mowy, podwójnego widzenia, osłabienia siły mięśniowej połowy ciała, drętwienia połowy ciała, zaburzeń równowagi. Jest to decydujące, jeżeli chodzi o minimalizację uszkodzenia mózgu. Kiedy pacjent leczenie otrzyma, umawiane będzie ewentualne przeniesienie do innego szpitala. Prosimy pamiętać, że to nie dany oddział leczy pacjenta, a leki podane przez personel.

• Czy szpital będzie w Państwowym Systemie Ratownictwa?

Informacja o otwarciu Szpitala w Legionowie oraz profilu jego działania zostanie przekazana Państwowemu Systemowi Ratownictwa Medycznego.

• Czy na Izbie Przyjęć będą "ostre przyjęcia"? Jaki zakres świadczeń będzie realizowany?

Oddział przyjęć zapewni pomoc w najczęstszych zachorowaniach z zakresu chorób wewnętrznych i chirurgii. Oznacza to pacjentów z bólami w klatce piersiowej, bólami brzucha, dusznością, ranami. Trzeba pamiętać, że placówka zapewni leczenie tylko pacjentom dorosłym. Ponadto nie będzie w szpitalu Oddziału Ortopedii i Traumatologii, więc złamania mogą być przez lekarzy zdiagnozowane i wstępnie zaopatrzone. Nie jest natomiast możliwe leczenie operacyjne, jeżeli chory tego wymaga.

• Czy pacjent np. z ostrą reakcją alergiczną będzie przyjęty?

Tak, pacjent z ostrą reakcją alergiczną będzie przyjęty na Izbę Przyjęć i uzyska stosowną pomoc. W razie konieczności zostanie hospitalizowany w Oddziale Kardiologii i Chorób Wewnętrznych lub Oddziale Intensywnej Terapii.

• Czy pacjent z urazem będzie przyjęty w szpitalu?

Zgodnie ze schematem postępowania Zespoły Ratownictwa Medycznego transportują ofiary ciężkich urazów głównie do szpitali pełnoprofilowych (posiadających dyżurujące "na ostro" zespoły chirurgiczne, ortopedyczne i neurochirurgiczne). W pewnych wypadkach (np. izolowany uraz brzucha z podejrzeniem krwawienia do otrzewnej i wstrząsem krwotocznym) ZRM transportuje pacjenta do najbliższego szpitala. W takim wypadku po wstępnym zaopatrzeniu urazu, opanowaniu krwotoku i stabilizacji funkcji życiowych chory na dalsze leczenie zabiegowe przekazywany będzie do innego ośrodka dysponującego możliwościami odpowiedniego leczenia zabiegowego - np. do pozostałych Klinik WIM przy ul. Szaserów.

W przypadku ran, skręceń, złamań, stłuczeń, kiedy pacjenci zgłaszają się na Izbę Przyjęć samodzielnie, należy pamiętać o tym, że w strukturze szpitala w Legionowie nie ma Oddziału Traumatologii Narządu Ruchu. Zatem niektóre urazy mogą zostać definitywnie zaopatrzone w Legionowie (np. płukanie rany, szycie, podanie antybiotyku, podanie anatoksyny tężcowej, opatrunek), a osoby z pewnymi urazami, nawet z wykonaną kompletną diagnostyką obrazową (rtg, tomografia), po wstępnym zaopatrzeniu, będą musiały zostać odesłane do innych jednostek, w tym do Klinik WIM przy ulicy Szaserów.

• Czemu nie będzie Oddziału Nefrologii w legionowskim szpitalu?

Przewlekłe choroby nerek (niewydolność nerek, kamica, glomerulopatie, nefropatia cukrzycowa itp.) mogą być diagnozowane w Oddziale Chorób Wewnętrznych, ponieważ szpital w Legionowie ma do tego zaplecze diagnostyczne i kadrowe. Konsultacja specjalisty nefrologa może być zapewniona w systemie ambulatoryjnym lub zdalnym. W takim wypadku nefrolog może zapoznać się z badaniami wykonanymi w szpitalu. Na wysokospecjalistyczne procedury, np. na biopsję nerki, pacjenci kierowani będą w trybie planowym do odpowiednich jednostek, w tym do pozostałych Klinik WIM przy ulicy Szaserów.

W przypadkach zagrożenia życia związanego z chorobami nerek (wysoki poziom potasu, przewodnienie) pacjenci w trybie pilnym mogą być leczeni w szpitalu w Legionowie. Oddział Intensywnej Terapii ma na swoim wyposażeniu aparaty do terapii nerkozastępczej, które mogą być wykorzystywane do leczenia najpilniejszych przypadków zachorowań.

/red., MON, WIM, Starostwo Powiatowe w Legionowie/